现代社会越来越发达，人们越来越不愁日子，吃不饱饭似乎已经成了另一个次元的工作，可是优胜的日子条件却带来越来越多的“富贵病”，比方糖尿病。
糖尿病作为日子中最常见的慢性病，却存在着反转的或许，要害在于两点：削减内脏脂肪和康复受损胰岛细胞功用。
前者能够经过“管住嘴，迈开腿”来实现，而后者医学界能做的却十分有限，可是剧情山穷水尽呢，谁能想到，拯救胰岛细胞的惊天大隐秘，居然就隐藏在我们再熟悉不过的维生素D里！
别小看了维生素D
与糖尿病之间的相关
很多时候，我们更多地是将维生素D与补钙联系在一起，究竟这款阳光维生素能促进钙质的吸收。可是，我们却忽视了维生素D与糖尿病之间千丝万缕的相关！
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维生素D和1型糖尿病
众所周知，许多不同的细胞类型会遭到维生素D的直接影响，包含排泄胰岛素的胰腺β细胞以及免疫细胞。
研讨标明，体内维生素D含量缺少会增加人们患各种自身免疫性疾病的危险，包含1型糖尿病。此外，足够的维生素D水平或许有助于经过多种机制保持葡萄糖代谢，包含对胰腺β细胞的直接影响以及经过改进胰岛素敏感性。
事实上，一项针对青少年1型糖尿病患者的研讨提醒，弥补维生素D者比不弥补者表现出更好的代谢操控和更低的胰岛素需求，这标明维生素D医治在血糖操控和胰岛素敏感性方面发挥了必定的效果。
因而，达到最佳的维生素D水平，能够明显改进这些1型糖尿病患者的预后。
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维生素D和2型糖尿病
大量研讨标明，与健康对照组比较，肥壮、代谢综合征和2型糖尿病患者更有或许缺少维生素D。据估计，2型糖尿病患者中约有35%以上缺少维生素D。
此外，在2型糖尿病患者中，与维生素D水平正常者比较，维生素D水平较低的患者血糖操控较差。
目前，有专家建议，弥补维生素D能够有效地改进维生素D缺少或非肥壮2型糖尿病患者的血糖操控。
03
维生素D和糖尿病逝世危险
今年年初，华中科技大学的专家具体探讨了维生素D和糖尿病逝世危险之间的联系，相关研讨宣布在国际威望期刊《PLoS Medicine》。
与维生素D严重缺少 (<25nmol/L) 的糖尿病患者比较，维生素D足够 (>75nmol/L) 的糖尿病患者全因逝世危险下降41%，心脑血管逝世危险下降50%，并且维生素D浓度与逝世危险呈线性剂量-反应联系。
重磅发现
维生素D能拯救胰岛细胞
糖尿病最明显的特征是高血糖症，在炎症和胰岛素抵抗的效果下，排泄胰岛素的胰岛β细胞独力难支、日渐消耗，由功用障碍终究走向消亡的路途。
2017年，尖端医学期刊《柳叶刀》宣布了糖尿病史诗级的研讨：糖尿病是能够反转的！
可是一小部分受试者肝脏甘油三酯和胰腺脂肪含量升高，终结了与糖尿病的“蜜月期”，症状就会死灰复燃。为什么体内肝脏甘油三酯和胰腺脂肪含量会影响到反转呢？
当人体积累了太多本应储存在皮下的脂肪时，脂肪就会转移到身体的其他部位。皮下可储存的脂肪量因人而异，这标明人体有一个“脂肪阈值”，超过这个阈值，脂肪就会发生损害。
当脂肪不能安全地储存在皮下时，就会储存在肝脏内，并蔓延到身体的其他部位，包含胰腺，而这会“堵塞”胰腺。
胰腺内担任排泄胰岛素的β细胞长时间接触过量的脂肪，就会遭到损害，影响胰岛素的正常排泄，从而导致2型糖尿病。
这无疑为糖尿病反转指明了一个方向：康复胰岛β细胞正常生理功用！
悲剧的是，在挽救β细胞上，我们能做的实在有限。 可是，国际威望杂志《细胞》的一项研讨却让剧情山穷水尽！
研讨者们发现，维生素D受体是β细胞存活的要害调控因素，它能够与染色质相关蛋白结合，从而调控基因表达，发生抗炎效应。
重要的是，在不同阶段的糖尿病小鼠模型中，利用小分子药物对该进程的调控都成功缓解了高血糖症，并改进了β细胞的功用！
不说其他，研讨者们尝试着在β细胞中敲除了维生素D受体，仅仅这样就令β细胞功用瘫痪了！可见维生素D受体真的在β细胞功用中占有一个很重要的位置。
当维生素D与维生素D受体结合时，就能改进β细胞的生计状况，甚至让受损的β细胞功用得到修复！
研讨者们认为，这一发现将发生十分深远的影响，维生素D居然能拯救β细胞，对于糖尿病医治发挥十分积极的效果。
医治糖尿病别忘了维生素D
维生素D属于脂溶性类固醇衍生物，除了大家所熟知的对骨和矿物质的调理效果外，它还参加炎性反应、免疫、糖脂代谢等病理生理进程。
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促进胰岛素的合成与排泄
除了骨安排外，胰岛β细胞也有维生素D受体，而维生素D缺少会损害葡萄糖诱导的胰岛素开释。
也就是说，能够经过直接激活胰岛细胞中的维生素D受体，从而影响胰岛β细胞的功用，使其排泄更多的胰岛素。
维生素D还能够按捺胰岛细胞凋亡进程，削减胰岛细胞因受损带来的不必要牺牲。
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改进胰岛素敏感性
由于胰岛素排泄具有钙依赖性，维生素D可经过调理胰岛β细胞表里的钙离子浓度，增强胰岛素的排泄及胰岛素靶安排对胰岛素的敏感性，从而在必定程度对血糖下降有协助。
研讨标明，当糖尿病患者体内的维生素D浓度由25nmol/L增加到75nmol/L时，胰岛素敏感度可增加60%左右。
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按捺炎性反应，调理机体免疫
2型糖尿病被认为是一种系统性炎症。维生素D能够增强单核细胞和巨噬细胞的功用，经过影响机体的获得性免疫和自然免疫，来按捺炎性反应，从而起到保护胰岛细胞并维护其功用的效果。
可见，维生素D对糖尿病患者很重要，患者平时要恰当弥补维生素D。
防治糖尿病，首先要监测血糖，操控血糖水平在正常范围内。日常弥补维生素D同样必不可少，既能辅佐操控血糖水平，更能拯救胰岛细，甚至为反转糖尿病打好根底！
